Эпидуральная анестезия - вопрос непростой неоднозначный. Приводим мнения ученых на этот счет (Мнение акушерки ЦТА можно прочитать НИЖЕ )
В некоторых случаях эпидуральная анестезия (ЭА) необходима, является лечебной процедурой, способной устранить возникшие акушерские осложнения (дискоординация родовой деятельности, гипертензия в родах, выраженный болевой синдром). В этих ситуациях польза от ЭА превышает риск осложнений.
Эндорфины в малых количествах выделяются при положительных эмоциях, полученных от вкусной еды, прослушивания приятной музыки, хорошей беседы и т.д. Значительные количества выбрасываются в кровоток при стрессовых ситуациях, сильной боли и оказывают обезболивающий и адаптационный эффект, связываясь со множеством рецепторов регулирующих систем организма.
Имея молекулярную массу 500-600 легко проникают через плацентарный барьер, взаимодействуя с рецепторами плода.
Это позволило перинатальным психологам сделать вывод, что «мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм и каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которое записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка» (Перинатальная психология. П. И. Сидоров, Галина Чумакова, Евгения Щукина).
Плод, находясь в состоянии гибернации во время беременности и родов, живет активной и не менее интересной биохимической жизнью. Состояния беременной и роженицы почти моментально отражаются на ребенке, что подтверждалось его гримасами, хорошо улавливаемыми УЗИ, при изменении эмоционального состояния будущей мамы.
Эмоциональный стресс матери может вызывать у плода биохимический дисбаланс, сверхактивацию адренокортикальной и симпатоадреналовой систем с последующим увеличением адренокортикотропного гормона кортизона, гормонов гипофиза, катехоламинов и глюкагона, а это, в свою очередь, воспринимается ДНК-рецепторами плода.
Таким образом, гормональный дисбаланс матери может вызвать эмоциональную дисфункцию плода (Батуев А.С. Возникновение психики в дородовый период // Психоло-гический журнал. –2000.-Т. 21.-№ 6.-С. 51–56., Цареградская Ж.В. Ребенок от зачатия до года. — М.: АСТ, 2002).
Александр Сергеевич Гавриленко
акушер-гинеколог. к.м.н., иглорефлексотерапевт, гомеопат, специалист по ТКМ.
Мнение акушерки-наставницы Ольги Самсоновой
"В проекте "Мягкие Роды" (Роды по контракту в Москве) эпидуральная анестезия - явление очень не частое. По статистике, из 11 тысяч родов, прошедших в ЦТА, ЭА применялась в 14% родов, причём, в абсолютном большинстве случаев она использовалась по медицинским показаниям, когда в родах что-то идёт не так, они выходят за рамки физиологичных и их надо «лечить». Например, при высоком давлении «эпидуралка» способна значительно его снизить; при дискоординации родовой деятельности, когда схватки сильные и частые, но не приводят к раскрытию шейки матки, а только выматывают маму и малыша, ЭА снимает спазм с шейки и нормализует схватки, способствуя раскрытию. И совсем небольшая часть из этих 14% - это обезболивание по желанию женщины. Почему же, рожая с нами, будущие мамы редко просят ЭА? Совсем не потому, что акушерки и врачи проекта «не дают обезболиться»! Это ваши Роды, ваш выбор, и мы не можем вам в этом отказать! Но в багаже наших акушерок столько инструментов, которыми можно работать с мощными яркими родовыми ощущениями (не хочется назвать их болью), что у большинства женщин не возникает даже мысли просить ЭА! Одна только вода чего стоит! Кстати, ванна не только обладает огромным расслабляющим и обезболивающим эффектом, но часто может и «лечить Роды» при уже упомянутой дискоординации родовой деятельности! А ещё есть дыхание и ароматы, позы и гипнопрактики, волшебные руки акушерки или мужа, массирующие спину или «волшебные» точки… Да сама атмосфера ТТТ, царящая в наших родовых палатах, имеет обезболивающий эффект! Ну и конечно, подготовка женщины к родам, ее настрой занимают не последнее место! Готовьтесь к родам, выбирайте свою команду сердцем и - самое главное - верьте в силу и мощь своего женского тела, доверьтесь его мудрости и помните, что вместе с вами эти роды проживает и ваш малыш, и ему нисколько не легче (а при ЭА даже сложнее!) - и вы прекрасно проживёте свои Роды без лишних медицинских вмешательств!"
