Аудиоформат статьи слушайте здесь
В методичке ВОЗ “10 шагов к успешного ГВ” сказано: не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никакой иной пищи или жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.
В грудном молоке содержится 88% воды, поэтому оно полностью покрывает потребность малыша в жидкости. Даже молозиво, самое первое питание, которое получает малыш - достаточно при кормлении по требованию.
Дети на искусственном вскармливании также не нуждаются в дополнительном допаивании. Исключение - в жаркую погоду или при повышенной температуре дополнительная вода может быть предпочтительнее более частых кормлений смесью.
Риски допаивания
- Вода не содержит калорий,и малыш может плохо набирать или даже терять вес;
- Малыш меньше просит грудь, ведь вода занимает место в желудке - в результате может быть меньше молока, чем нужно.
- Допаивание создает ложное чувство насыщения, и малыш может недополучать необходимые ему микроэлементы и питательные вещества, которых нет в воде, но которые есть в грудном молоке.
Воду начинаем предлагать ребенку, когда вводим прикорм (обычно примерно в 6 мес). При этом общий максимальный объем - не более 4 столовых ложек в день. Важно: если ребенок не хочет, заставлять не надо. Особенно, если малыш на ГВ по требованию.
В национальной программе оптимизации ГВ детей первого года жизни в РФ указаны такие показания для допаивания водой (не раствором глюкозы!) только после консультации с врачом и в определенных обстоятельствах (не всегда!):
- при температуре тела более 38°С в подмышечной впадине, диарее, рвоте;
- транзиторная лихорадка новорожденных;
- фототерапия с использованием люминесцентных ламп синего цвета;
- уровне гематокрита периферической крови более 65% после 2 сут жизни в сочетании с признаками дегидратации (эксикоза);
- клинических и параклинических признаков мочекислого инфаркта почек;
- массы тела при рождении более 4 кг (повышенная потеря жидкости);
- повышенной температуры воздуха в помещении (более 26°С).
