План мягких родов

Мы приводим примерный план возможного развития событий. Каждые роды — индивидуальны. Также индивидуальны и ваши личные пожелания, о которых вам нужно обязательно договориться с вашей акушеркой. И лучше заранее обговорить то, как вы видите свои роды, что для вас важно.

Имея четкое представление о последовательности действий, вам или вашим близким будет легче сориентироваться, даже если что-то пойдет не так, как планировалось. Для Вашего удобства мы подготовили информацию о том, как взаимодействовать с акушеркой. Ознакомьтесь, пожалуйста.

1. Начало родовой деятельности

Вы будете постоянно находиться на связи с вашей акушеркой с момента заключения контракта. В первых родах, по вашему желанию и, если допускает акушерская ситуация, акушерка может выехать на дом, чтобы поддержать вас в начале родов, осуществить диагностику (определить открытие шейки матки, оценить общее самочувствие мамы и ребенка, а также его сердцебиение, предлежание и т.д.). Она определит, когда надо ехать в родильный дом, с которым заключен контракт. 

По вашему желанию, дома можно провести санитарно-гигиенические процедуры (например, очистительную клизму). 

2. Поступление в роддом

• Время выезда в роддом определяется в соответствии с акушерской ситуацией, а так же в зависимости от расположения родильного дома и дорожной ситуации.
• В роддоме акушерка помогает оформить документы. Это позволит сократить время, проведенное в приемном отделении и не будет отвлекать вас от родового процесса.
• В роддоме, при физиологическом течении родов, мы используем регулярное мониторирование плода (КТГ) мобильным датчиком, который не ограничивает свободное поведение женщины в родах. Проверяем сердцебиение ребенка каждые 2-3 часа. 

3. Рутинные процедуры

Наши «Мягкие роды» не подразумевают рутинные (то есть обязательные для всех вне зависимости от состояния) процедуры, принятые во многих роддомах. Любые медицинские манипуляции проводятся только при наличии мединских показаний и с вашего согласия после объяснения текущей ситуации. Но в любом случае приоритет остается за естественным  методами коррекции родового процесса.

Акушерка поддерживает комфортные условия для вас и малыша во время родов. Если это партнерские роды, то акушерка подскажет, как и чем может помочь партнер.

4. Мягкие роды

Важным принципом нашего проекта является то, что акушерки создают и поддерживают атмосферу, которая способствует естественным физиологичным родам и поможет вам родить на своем ресурсе, без вмешательств. В родах  соблюдается принцип трех «Т» - темно, тихо, тепло. Именно в такой атмосфере родовой процесс проходит максимально естественно и мягко.

1. Роды по контракту проходят в специальной родовой палате с домашним интерьером: в каждом роддоме палаты выглядят по-своему, но везде они оборудованы всем необходимым для физиологических родов и включают в себя:

• современное кресло-трансформер или двуспальную кровать,
• родильный стульчик,
• большую ванну,
• место для отдыха женщины и помощников: кресло-«баобаб» или диван, стулья, столик, переносные светильники с мягким светом, фитбол, мягкий мат и другие предметы для релаксации во время родов.

2. В процессе родов нет никаких ограничений в выборе позиций, вас никто не будет удерживать на кровати, вы можете принимать те положения и занимать те места, в которых вам будет удобнее. В первом и втором периодах возможны любые комфортные вам позиции (с учетом состояния ребенка): на боку, полусидя, на четвереньках, на корточках или сидя на родильном стуле, динамические позы и другие.

3. Во время потуг вы сами можете регулировать свое положение. По вашему желанию, акушерка поможет выбрать более удобную позу. 

4. По времени, первый и второй периоды родов не имеют жестких ограничений. Главный ориентир -  наличие динамики родового процесса, ваше самочувствие и состояние ребенка.

5. В процессе родов отдается предпочтение естественным (немедикаментозным) методам обезболивания: массаж, принятие удобного положения, водные процедуры (теплая ванна, душ), специальное дыхание в сочетании с релаксацией, ароматерапия, элементы рефлексотерапии, гипнотехники, гомеопатия, психологическая помощь и др. При неэффективности естественных методов обезболивания, по желанию женщины, при наличии медицинских показаний, может использоваться эпидуральная анестезия. 

6. В процессе родов вы сможете, при желании, перекусить (йогурт, банан, шоколад и др.).

7. Рождение ребенка происходит в любой позиции, предпочтение отдается удобству женщины и эффективности процесса. Акушерка подстроится к позе, выбранной женщиной. Поэтому рождение ребенка возможно не только лёжа на спине или на боку, а также на четвереньках, на корточках и пр. При отсутствии противопоказаний и при желании женщины, возможны роды в воду.

8. Рождение ребенка происходит на живот маме, стандартное акушерское пособие не оказывается. 

5. Послеродовой период 

Через 2 часа мама и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания. Пребывание в послеродовой палате (3-5 суток) входит в стоимость контракта с роддомом (в ПМЦ и «Лапино» этот вопрос уточняется при заключении контракта в родильном доме).

В каждом роддоме возможна ранняя выписка, не менее, чем через 6 часов по вашему письменному заявлению  (при отсутсвии медицинских показаний для дальнейшего пребывания в роддоме). Все необходимые документы для выписки оформит ваша акушерка.

Как заключить контракт по проекту "Мягкие роды"

Чем раньше вы начинаете подготовку к родам, тем крепче наша уверенность в том, что беременность ваша будет протекать естественным образом, принесет вам радость, а рожать вы пойдете уверенно и спокойно. Мы рекомендуем выбирать  акушерок  на наших регулярных открытых встречах по проекту "Мягкие роды", а начинать готовиться к родам и родительству с посещения  курсов подготовки к родам и послеродовому периоду.

• Пуповину новорожденного пережимают только после прекращения пульсации или после рождения последа. Это как правило, происходит в течение первого получаса после родов. Первичный осмотр ненонатолога происходит на животе у матери. По желанию, пуповину можете пересечь вы сами, или папа ребенка (партнер, присутствовавший на родах). Вторичная обработка пуповины (наложение пупочного зажима) может быть проведена через час при полном осмотре неонатолога.
• Сразу после рождения, ребенок находится с вами, на вашей груди. Вы будете предоставлены друг другу столько, сколько вам этого захочется (в среднем это не меньше часа после рождения).
• Состояние вашего малыша оценивает врач-неонатолог: при необходимости, он это может сделать аккуратно сразу после родов, не разлучая вас с ребенком. Либо сделает это немного позже, дав возможность насладиться вашим первым общением. Исключение составляет наличие у новорожденного или женщины острого состояния, требующего проведения специальных лечебных мероприятий.
• При необходимости или по желанию матери проводится купание ребенка или обмывание его теплой водой. Оставшаяся первородная смазка удаляется с кожи ребенка не раньше, чем через полтора часа после родов.

Сразу после рождения ребенка

Если при родах не присутствовали члены семьи, они могут навестить маму и новорожденного в течение первых 2-х часов после рождения ребенка и быть рядом до перевода в послеродовое отделение. Через 2 часа после родов мать и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания.

• нахождение новорожденного в тесном контакте с матерью (контакт кожа к коже) не менее часа после рождения, специальная обработка матери и ребенка происходит по истечении этого часа (при отсутствии острых состояний со стороны матери и ребенка),
• поддержание тепла для матери и новорожденного (при необходимости акушерка включит дополнительное отопление),
• минимизация громких звуков, разговоров со стороны персонала, специальных манипуляций, отвлекающих от ребенка. Приглушенный свет сохраняется.
• если малыш подает признаки поискового рефлекса (готовность новорожденного к сосанию груди), то акушерка поможет приложить его к груди.

6. Послеродовое пребывание

 Через 2 часа мать и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания. Пребывание в послеродовой палате (3-5 суток) входит в стоимость контракта (в ПМЦ и «Лапино» этот вопрос уточняется при заключении контракта в родильном доме).

Вы можете покинуть родильное отделение по вашему желанию (и в соответствии с состоянием) уже через 8 часа после родов. Все необходимые документы для выписки оформит ваша акушерка.